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都能治腹泻,附子理中丸、参苓白术丸、补中益气丸有什么不同?证型、辨别点、用药方案学起来!
发布日期:2021-11-18 18:36    点击次数:77

附子理中丸、参苓白术丸和补中益气丸,都是药店常销售的中成药,3种药物均可用于治疗腹泻。但由于3种药各自组方不同、功效有别,药店人在具体应用时,还需区别对待。

这些区别搞清楚

1、温中散寒药:附子理中丸

组方:制附子、党参、炒白术、干姜、甘草

功效:温中健脾

适应证:用于脾胃虚寒所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温。

药物特色:附子理中丸为治疗脾胃虚寒的经典方剂,药物主要温补中焦阳气,散寒止痛止泻。

2、补气药:参苓白术丸

组方:人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草

功效:补脾胃,益肺气

适应证:用于脾胃虚弱所致的食少便溏,以及脾肺气虚所致的气短咳嗽、肢倦乏力。

药物特色:补虚除湿兼涩敛,补脾胃、益肺气,脾肺兼治。

3、补气药:补中益气丸

组方:黄芪(炙)、党参、炒白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、大枣、生姜

功效:补中益气,升阳举陷

适应证:用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺,对应症状为体倦乏力,食少腹胀,便溏久泻,肛门下坠或脱肛、子宫脱垂等。

药物特色:补气健脾,善补中气升阳。

4、3种药物的辨别点

附子理中丸、参苓白术丸以及补中益气丸均可用于腹泻,但针对不同的病因和症状,药店人应该根据辨别点进行药事服务。

附子理中丸:针对的是脾胃虚寒所致的腹泻,用药指征为脘腹冷痛或绞痛,得温则减,食冷加重,手足不温。治疗方法为温中散寒,方中用大热中药附子和干姜,重在散寒。

参苓白术丸:针对的是脾胃虚弱所致的腹泻,用药指征为慢性腹泻,腹胀,面色偏黄无华,体型偏瘦,食欲不振,同时伴有气短咳嗽,四肢倦怠等症状。治疗方法为补脾胃,益肺气。重在补气。

补中益气丸:针对的是脾胃虚弱,中气不足所致的腹泻等症状。用药指征为长期腹泻,伴疲劳感,四肢无力,肢体麻木,气短多汗,口渴,肌肉松软,眼睑下垂,面色苍白无华,精神不振等。治疗方法为补气升阳,重在补中气。

用药方案学起来

1、慢性肠炎,腹泻不止,伴大便臭,肠鸣:附子理中丸+香连丸

2、脘腹冷痛不止,大便数日不解,面色黄无华,伴心悸,口臭等:附子理中丸+三黄片

3、咳嗽伴痰多,胃胀,嗳气多:参苓白术丸+香砂养胃丸

4、妇女经期腹泻,伴经前乳房胀痛,心烦等:参苓白术丸+逍遥丸

5、慢性尿路感染,伴腰酸,小便黄,小便不利等:补中益气丸+知柏地黄丸

6、慢性腹泻、痢疾,大便臭,腹胀肠鸣,舌苔薄黄:补中益气丸+香连丸

7、前列腺增生,尿潴留,小便不利,小腹疼痛者:补中益气丸+桂枝茯苓丸

(本文仅供专业人士参考)

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首发于:药店人公众号(ID:yaodianren520)作者:徐卫臣(执业药师)编辑:阿列克谢 | 监制:Ryan  封面图来源:视觉中国-------------------

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